ŻÓŁTY TALERZ

SGGW

Rekrutacja


    Wypełnij formularz rekrutacyjny do XI edycji Programu Żółty Talerz

    Czy zgłaszana placówka brała już udział w programie Żółty Talerz?

    Adres email zgłaszającego/zgłaszającej:

    1. Informacje dotyczące Placówki objętej wnioskiem

    Pełna nazwa Placówki:

    Charakter Placówki:

    Wybierz z listy

    Dane adresowe

    Ulica i numer:

    Miejscowość:

    Kod pocztowy:

    Telefon stacjonarny do Placówki:

    Dane osoby wskazanej do kontaktu w sprawach dot. wniosku

    Imię i nazwisko:

    Stanowisko:

    Telefon komórkowy:

    Adres e-mail:

    2. Dane podmiotu mającego zawrzeć umowę z Organizatorem

    Pełna nazwa:

    Forma prawna:

    Numer KRS:

    Numer NIP:

    Ulica i numer:

    Miejscowość:

    Kod pocztowy:

    Dane osoby wskazanej do kontaktu w sprawach dot. wniosku

    Imię i nazwisko:

    Stanowisko:

    Telefon stacjonarny:

    Telefon komórkowy:

    Adres e-mail:

    3. Pytania rekrutacyjne

    1. W ilu edycjach Programu Żółty Talerz brała udział Państwa Placówka?

    2. Czym dla Państwa Placówki jest udział w Programie Żółty Talerz? Czy i jak przełożył się na pozytywną zmianę i realne wsparcie żywienia lub edukacji żywieniowej dzieci?

    (max. 1500 znaków ze spacjami)

    3. Jaka jest obecna sytuacja w Placówce – otrzymywane wsparcie, potrzeby i najbliższe plany?

    (max. 1200 znaków ze spacjami)

    4. Jakie są obecnie największe wyzwania lub bariery w zakresie żywienia dzieci?

    (max. 1000 znaków ze spacjami)

    5. Link do strony internetowej lub mediów społecznościowych prezentujących działania placówki

    (jeśli są dostępne)

    6. Jaki procent całkowitych środków przeznaczonych na żywienie dzieci w 2025* roku stanowiły środki z Programu Żółty Talerz?

    Prosimy uwzględnić wszystkie środki przeznaczone na żywienie dzieci w danym roku, np. dotacje, środki własne, darowizny, wsparcie samorządu, wkład rodziców oraz inne źródła finansowania.

    *Placówki, które nie brały udziału w Programie w 2025 roku, prosimy o podanie danych procentowych z ostatniego roku otrzymywania wsparcia.

    1. Informacje dotyczące Placówki objętej wnioskiem

    Pełna nazwa Placówki:

    Charakter Placówki:

    np. Świetlica, ...

    Dane adresowe

    Ulica i numer:

    Miejscowość:

    Kod pocztowy:

    Telefon stacjonarny do Placówki:

    Dane osoby wskazanej do kontaktu w sprawach dot. wniosku

    Imię i nazwisko:

    Stanowisko:

    Telefon komórkowy:

    Adres e-mail:

    2. Dane podmiotu mającego zawrzeć umowę z Organizatorem

    Pełna nazwa:

    Forma prawna:

    Numer KRS:

    Numer NIP:

    Ulica i numer:

    Miejscowość:

    Kod pocztowy:

    Dane osoby wskazanej do kontaktu w sprawach dot. wniosku

    Imię i nazwisko:

    Stanowisko:

    Telefon stacjonarny:

    Telefon komórkowy:

    Adres e-mail:

    3. Pytania rekrutacyjne

    1. W jaki sposób uczestnictwo w Programie Żółty Talerz może przełożyć się na pozytywną zmianę i realne wsparcie żywienia i/lub edukacji żywieniowej dzieci w Państwa Placówce?

    (max. 1500 znaków ze spacjami)

    2. Jaka jest obecna sytuacja żywieniowa w Placówce – otrzymywane wsparcie, potrzeby i najbliższe plany?

    (max. 1200 znaków ze spacjami)

    3. Jakie są obecnie największe wyzwania lub bariery w zakresie żywienia dzieci?

    (max. 1000 znaków ze spacjami)

    4. Link do strony internetowej lub mediów społecznościowych prezentujących działania placówki

    (jeśli są dostępne)

    5. Prosimy opisać grupę dzieci, które mają zostać objęte wsparciem Programu, przedział wiekowy, charakter potrzeb, sytuacja środowiskowa lub wychowawcza.

    (max. 800 znaków ze spacjami).

    Prosimy nie podawać danych osobowych dzieci ani żadnych informacji pozwalających na ich bezpośrednią lub pośrednią identyfikację.

    6. Jaka kwota* wsparcia realnie przełożyłaby się na poprawę jakości żywienia dzieci w Państwa Placówce w roku szkolnym 2026/2027? Prosimy krótko wskazać, na co zostałaby przeznaczona.

    * Wskazana przez Podmiot kwota ma charakter informacyjny i pomocniczy dla oceny zgłoszenia. Nie stanowi zobowiązania Organizatora do przyznania wsparcia w tej wysokości.

    7. Jaką łączną kwotę przeznaczyli Państwo na żywienie dzieci w ostatnim zamkniętym roku kalendarzowym?

    Prosimy wskazać główne źródła finansowania, np. środki własne, samorząd, darowizny, inne programy, wkład rodziców.

    Administratorem danych osobowych podanych w niniejszym formularzu jest Kulczyk Foundation z siedzibą w Warszawie. Kontakt z administratorem możliwy jest pod adresem iod@kulczykfoundation.org.pl. Szczegółowe informacje o przetwarzaniu danych osobowych znajdują się w Regulaminie.